Esistono molti tipi diversi di iniezioni. Possono essere classificate come iniezioni per il dolore dorsale (e il dolore pelvico) o per il dolore delle gambe (sciatica).
Le iniezioni per il dolore dorsale (e pelvico) comprendono quelle nella faccetta articolare, nell'articolazione sacroiliaca e nel coccige.
Le iniezioni per il dolore delle gambe proveniente dai nervi nella parte posteriore sono quelle per il blocco della radice nervosa e le epidurali caudali.
Un mix di anestetico locale e steroidi che viene iniettato in una specifica area. Questo mira a ridurre gonfiore, infiammazione e dolore.
Le iniezioni sono associate a rischi molto limitati e molto rari. Questi possono includere fastidio temporaneo, una reazione allergica al farmaco, infezione e sanguinamento, intorpidimento temporaneo delle gambe o lesioni dei nervi.
Queste iniezioni sono usate per trattare il dolore lombare (cioè quello che scende fino ai glutei) che proviene da queste articolazioni situate nella parte posteriore della colonna vertebrale. Le faccette articolari hanno le dimensioni di un grosso fagiolo e l'iniezione viene eseguita in una o più di queste articolazioni prescelte. La procedura viene generalmente eseguita in anestesia locale e con guida radiografica.
Queste iniezioni sono usate per trattare il dolore proveniente dalle articolazioni sacroiliache, che si trovano nella parte posteriore del bacino, ma che possono anche produrre un dolore lombare. Le iniezioni si eseguono direttamente in uno o entrambi i lati nelle articolazioni lunghe. La procedura viene generalmente eseguita in anestesia locale e con guida radiografica.
Il coccige viene anche chiamato osso caudale, e può anch’esso essere fonte di dolore. La procedura per trattare questa condizione comporta l'iniezione di antidolorifici e steroidi intorno all'osso caudale. Può anche implicare la manipolazione manuale del coccige. La procedura viene solitamente eseguita in anestesia locale o in anestesia generale se si manipola il coccige.
Le epidurali vengono usate principalmente per alleviare il dolore delle gambe che nasce dal pizzicamento di un nervo nella parte lombare della schiena o da una stenosi spinale. L'iniezione viene eseguita nella parte inferiore della colonna vertebrale, all'interno della colonna spinale, agendo direttamente in prossimità dell'area interessata. La procedura viene generalmente eseguita in anestesia locale e con guida radiografica.
Queste iniezioni servono a trattare il dolore che origina da nervi che possono essere irritati (sciatica) o subire una compressione nella regione lombare (stenosi spinale). I sintomi includono principalmente un dolore discendente nelle gambe. A seconda della sede dei sintomi e dei riscontri della RM, viene iniettata l'area circostante uno specifico nervo. La procedura viene generalmente eseguita in anestesia locale e con guida radiografica.
L'efficacia delle iniezioni varia da persona a persona. Alcuni manifestano un sollievo immediato dal dolore che può durare diversi mesi o anni. In altri pazienti la procedura determina un beneficio limitato. Il successo del trattamento non è garantito per tutte le persone; tuttavia è sempre importante iniziare o continuare una normale routine di allenamento per rafforzare il corpo, migliorare la forma fisica e muoversi meglio. Il fisioterapista è in grado di consigliare gli esercizi più appropriati. È probabile che il miglioramento a lungo termine più efficace si ottenga aggiungendo l'esercizio fisico e l'educazione ai trattamenti iniettabili.
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