Esiste una buona evidenza dei benefici a breve termine prodotti dai farmaci antinfiammatori non steroidei nel trattamento del dolore dorsale e della nevralgia. Questa categoria comprende numerosi farmaci e alcuni pazienti possono rispondere in modo diverso a seconda del farmaco più adatto per loro in termini di controllo del dolore ed effetti indesiderati. Ci sono alcuni rischi associati all'uso a lungo termine.
Farmaci per dolore dorsale e nevralgia
FANS
Analgesici
Gli analgesici semplici a base di paracetamolo non sono risultati utili negli studi clinici controllati.
Farmaci per il dolore neuropatico
Amitriptilina, gabapentin e pregabalin possono essere utili nella nevralgia radiante. Non sembrano essere utili per il dolore dorsale.
Oppioidi deboli
Gli oppioidi deboli come la codeina possono essere combinati con il semplice paracetamolo e alcuni studi suggeriscono che potrebbe esservi un beneficio.
Oppioidi forti
Questi devono essere utilizzati solo sotto controllo medico, poiché il rischio di danni è elevato.
Diazepam
È talvolta usato per gli spasmi muscolari nel dolore lombare acuto. Non esistono studi clinici di buona qualità a sostegno di tale utilizzo. Il rischio di danni è considerato elevato.
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