Fisioterapia e Cinesioterapia

Índice

O que é?

A fisioterapia ajuda as pessoas de todas as idades que têm dores, lesões, doenças ou incapacidade. Os fisioterapeutas ajudam a promover o movimento e a função das costas no corpo através de uma variedade de técnicas, que podem incluir a terapia manual, massagem, cinesioterapia e acupuntura. Também podem aconselhar e informar. Todas estas intervenções são recomendadas pelas orientações nacionais e internacionais.

Quem são os fisioterapeutas?

Os fisioterapeutas são profissionais de saúde formados que trabalham em várias áreas de saúde, como neurologia, ortopedia e reabilitação musculoesquelética (ossos, articulações e músculos). Podem ajudar se o doente tiver tido uma lesão, tiver experienciado dor ou quiser voltar a ter um estilo de vida ativo.

Fisioterapia para lombalgia

A dor de costas é muito frequente e afeta 8 em cada 10 pessoas ao longo da sua vida. A maioria dos doentes recuperam rapidamente da dor de costas se a tratarem de forma adequada. É a causa mais comum para as pessoas não poderem trabalhar nem poderem realizar certas atividades. A dor de costas pode ser recorrente ao longo da vida.

Sabe-se que a fisioterapia (musculoesquelética) e a formação são úteis para o alívio da dor de costas.

A dor de costas pode dever-se a várias causas, como permanecer sentado durante muito tempo na mesma posição, levantar pesos de forma incorreta ou sofrer uma lesão. O stress e a ansiedade podem piorar a dor. Um fisioterapeuta procurará a causa da dor de costas, explica qual é a causa e o que pode fazer para aliviar a dor.

Exercício físico

Praticar exercício físico e permanecer ativo são formas importantes para tratar e prevenir a dor de costas antes de se tornar num problema grave. É importante movimentar-se para prevenir a rigidez, a tensão e a dor.

Os fisioterapeutas fornecerão exercícios físicos específicos que podem mesmo ajudar a dor de costas. Por norma, incluirá efetuar alongamentos de zonas que estão tensas e fortalecer as zonas cujos músculos estão fracos. As atividades seguras para a dor de costas incluem caminhar, nadar e fazer ciclismo.

Técnicas de terapia manual

Os fisioterapeutas utilizam várias técnicas manuais, incluindo a manipulação e a mobilização, para libertar a tensão das articulações com rigidez. Esta técnica ajuda a estimular o fluxo de sangue até à parte lesionada do corpo e ajuda na recuperação. A terapia manual apenas é recomendada juntamente com a prática de exercício físico.

Medicina alternativa e complementar (MAC)

A utilização de tratamentos alternativos para a dor de costas é cada vez maior e mais popular. Alguns destes tratamentos são o ioga, a acupuntura, a massagem, as ervas medicinais, a homeopatia, a meditação, o mindfulness, o Tai Chi, entre outros. Algumas são medidas mais eficazes de prevenção (por exemplo, o Tai chi) e outros mais direcionadas para o tratamento (por exemplo, Pilates).

Um estudo com quase 70 000 adultos no Canadá demonstrou que a utilização de MAC é mais elevada em pessoas com lombalgia crónica, que também afirmaram que, graças aos tratamentos, são mais ativos, mais sociáveis, saudáveis e gerem melhor a sua condição (Foltz et al, 2005).

Massagem

Os fisioterapeutas utilizam a massagem para libertar os músculos tensos e para retirar pressão das articulações com rigidez e dolorosas. É importante ter os músculos e as articulações flexíveis para reduzir a probabilidade de lesão, para além da recuperação ser mais rápida.

Existem muitos tipos de massagem, mas todos melhoram a circulação na zona, libertam músculos tensos, melhoram o alinhamento, ajudam na recuperação e reduzem a dor.

Os benefícios da terapia de massagem em doentes com lombalgia crónica podem durar até um ano, o que torna o tratamento benéfico para as pessoas com problemas de costas, especialmente se combinada com a prática de exercício físico e a educação.

Acupuntura

Muitos fisioterapeutas também utilizam a acupuntura, que consiste na inserção de agulhas muito finas nos músculos e tendões. Este procedimento atua através do sistema nervoso para relaxar áreas específicas.

Ioga

O ioga é um tipo de exercício físico e também uma forma de medicina da mente e do corpo. Consiste na prática de várias posturas combinadas com técnicas de respiração que ajudam a criar equilíbrio interior, físico e emocional. O ioga também tem o potencial de aliviar a dor.

Alguns dos benefícios do ioga incluem o aumento de flexibilidade, um melhor fluxo de oxigénio aos músculos e articulações, os efeitos de relaxamento e a libertação de hormonas de felicidade. Todos estes aspetos ajudam a reduzir a dor, a ansiedade e a depressão. Comparativamente a exercícios de fisioterapia, o programa normal do ioga pode alcançar estes efeitos e também melhorar o movimento da coluna em pessoas com dor de costas crónica.

Referências

  • Foltz et al (2005) Use of complementary and alternative therapies by patients with self-reported chronic back pain: a nationawide survey in Canada. Joint Bone spine 72:571-577.
  • Furlan (2009) Massage for low back pain. Spine 34(16):1669-1684.
  • Posadzki et al (2011) Is yoga effective for pain? A systematic review of randomized clinical trials. Complementary Therapies in Medicine, 19:281-287.
  • Tekur et al (2012) A comprehensive yoga programs improves pain, anxiety and depression in chronic low back pain patients more than exercise: An RCT. Complementary therapies in medicine. 20:107-118.
  • Slade SC, Keating JL. Unloaded movement facilitation exercise compared to no exercise or alternative therapy on outcomes for people with nonspecific chronic low back pain: a systematic review. J Manipulative Physiol Ther 2007;30:301-11.
  • Moseley L (2002) Combined physiotherapy and education is efficacious for chronic low back pain. Australian Journal of Physiotherapy. 48
  • Elders LAM, Burdorf A Prevalence, incidence and recurrence of low back pain in scaffolders during a three year follow-up study
  • Hoy et al (2010) The Epidemiology of low back pain. Best Practise & Research Clinical rheumatology. 24:769-781.
  • Nicolas et al (2011) Early identification and management of psychological risk factors (“yellow flags”) in patient with low back pain: a reappraisal. Physical Therapy 91(5):737

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